О чем молчат женщины, мужчины и их неродившиеся дети

2016-04-03 Кристина Москаленко

Cómo decir que me parte en mil

Las esquinitas de mis huesos

Que han caído los esquemas de mi vida

Ahora que todo era perfecto.

Как рассказать, что я разрываюсь

на тысячи кусочков моих костей,

Что все мои планы рухнули в тот момент,

Когда все было прекрасно.

(из песни Bebe «Siempre me quedará»)

Недавно прочла в статье С. Я. Маршака «Зачем пишут стихами?», о чем должен писать писатель. Маршак вспоминает рассказ Чехова «На святках». В этом рассказе не умеющая писать старуха пришла к тому, о ком говорили, что за деньги может хорошо писать, с просьбой составить письмо дочери. Когда ее спросили, о чем писать, женщина не смогла подобрать слов. А местный «писарь», умеющий только выводить буквы да составлять из них слова и предложения, понятное дело, не мог выразить на бумаге чувств героини. Так вот, Машрак считает, что дело писателя — говорить о том, что волнует людей, но что они далеко не всегда сами могут выразить. «Доныне еще многие мысли и чувства народа не ложатся на бумагу, не входят в литературную строку», — говорил Маршак 66 лет назад. А сейчас еще меньше пишут о том, что на самом деле волнует народ.

Личная демографическая проблема

Пару недель назад я попала в больницу по причине, которая в народе считается личной. И познакомилась с другими женщинами, лежащими в стационаре с «личными проблемами». Они мне и напомнили главную героиню «На святках». Женщины в основном молчат, сказать им попросту некому и нечего. «Это со многими бывает», «От этого никто не застрахован», — говорят врачи. А еще это никому, помимо родных людей (в лучшем случае) и палатных соседей, не интересно. И это вполне оправдано, чувства не обманешь. Если не хочется никому говорить, то и не надо. Только такие чувства возникают не от того, что это сугубо личное, а от того, что люди вокруг очень далеки от эмпатии, готовности помочь, желания что-то изменить. Люди, часто даже близкие, предпочитают не вникать, поскорее забыть, чтоб лишний раз не расстраиваться. Вместе с тем проблема эта оказывает огромное влияние не только на отдельных женщин или их семьи, но и на все человечество в самом прямом смысле. Это то личное, которое касается всех. Я говорю об акушерской патологии, включающей в себя и летальный исход.

Сейчас говорят о демографических проблемах, о вымирании, о старении наций или перенаселении в отдельных странах. О нежелании заводить детей, об инфантильности молодежи или неспособности обеспечивать семью. Немало говорят об абортах. Но о том, что очень многие семьи даже при огромном желании иметь детей сталкиваются с проблемами бесплодия или серьезными трудностями в процессе беременности, об этом говорят меньше. Только рекламные баннеры пестрят заголовками об искусственном оплодотворении. И время от времени появляются новости о заморозке яйцеклеток или о чем-то подобном. Но до общественной проблемы это не доходит. И, чем меньше люди обращают на этот вопрос внимания, тем меньше вероятность решения проблемы.

Все знают от друзей и родственников, из кино или других источников, что многим, даже молодым, женщинам сейчас сложно забеременеть. А забеременеть — это только полдела. Дальше начинаются еще более сложные, особенно морально, проблемы. Вот глава одной из самых прибыльных компаний в мире Марк Цукерберг в прошлом году заявил, что у его жены три раза случался выкидыш. И призвал всех делиться подобной информацией, рассказывать другим, чтоб как-то облегчить семьям страдания. Но сам рассказал о проблеме только тогда, когда его жена должна была уже вот-вот родить. И предложил он только поддерживать друг друга, а не как-то решать проблему.

Статистику по данному вопросу найти нелегко. Абортам в этом плане уделяют намного больше внимания, и, на мой взгляд, потому, что это снимает ответственность с медицины, науки и государства, оставляя всю тяжесть решений и последствий на хрупких женских плечах.

По данным документального фильма BBC, в США выкидыш случается у каждой шестой женщины. Во всем мире 50–75% женщин переживают выкидыш или замершую беременность, но многие, особенно не планирующие, могут даже не заметить этого. Украинские врачи говорят, что каждая четвертая беременность заканчивается плачевно (это зафиксированные случаи). А ведь цифры совсем немаленькие, чтоб не заметить что-то неладное. Представьте, как эта проблема, наряду с множеством других, влияет на демографические показатели.

«Естественный отбор»

Пару лет назад я даже не знала о существовании такого явления, как замершая беременность. Я не думала о том, что плод может остановиться в своем развитии и умереть еще внутри организма матери, причем, часто просто по генетической случайности — так бывает в природе, происходят аномалии на хромосомном уровне. Но большая часть подобной патологии происходит от инфекций, от влияния окружающей среды, от гормонального фона матери, от перенесенных ею стрессов.

Один из докторов Института педиатрии, акушерства и гинекологии сказал: «Это естественный отбор. Лучше сейчас, на раннем сроке, чем потом окажутся серьезные проблемы или родится нездоровым». Сложно не согласиться. Но еще сложнее смириться. Женщины выходят от врача, а затем садятся на скамейку у его кабинета, пытаясь прийти в себя. И видят, как каждая вторая, такая же, выходит из того же кабинета бледная, красная или сразу со слезами на глазах — кто как.

И надолго остаются еще в памяти эти слова — «естественный отбор». Говорят, сейчас медицина дошла до того, что сохраняет и спасает даже самых слабых. И что это не всегда хорошо, так как природой заложено — слабые не выживают. Вот у животных все просто: не сильный — не живет. Но вы попробуйте, скажите это потенциальной матери, для которой беременность желательна. Скажите ей, что это нормально, что так бывает, что так даже лучше… Если будет малейший шанс на выживание ее даже возможного ребенка — она будет хвататься за него. И будет переживать не только за своего, но и за других реальных или потенциальных. В этом можно убедиться на практике в больнице. И немало мужчин таким же образом реагируют. Человек — не животное. Не заложено в человеке безразличное отношение даже к маленькому зернышку, которое могло бы развиваться и превращаться в человека.

Однажды, еще в университете, один очень мудрый профессор сказал нам, своим студентам, что потенциальный человек — это тоже человек. Он говорил об этом в контексте обсуждения атеистического отношения к абортам. Конечно, каждый случай индивидуален, а выбор у женщин должен быть всегда, особенно в нашем, не очень демократичном обществе. Но, говоря философским языком, даже «ничто», которое может превратиться в «нечто», заслуживает борьбы за него.

«Испугался этого мира»

Другой врач среди причин замирания плода, помимо «естественного отбора» называет влияние организма матери и всего, что с ним происходит в период беременности. С инфекциями все более-менее понятно, но стоит отметить, что такое влияние в большинстве случаев можно было бы предотвратить, будь эта проблема не личным делом каждого. Но есть, например, и такие факторы, которые уж очень сложно учесть человеку без решения на общественном уровне: «Даже, грубо говоря, использование вредной бытовой химии или курящие рядом люди могли оказать такое воздействие на плод. И, конечно же, стрессы матери».

Стрессы. Кругом мы слышим об этом, знаем о проблеме, но никак ее не решаем. Это тоже считается нормальным, это тоже бывает. Бывают даже депрессии, бессонные ночи, нервные расстройства. И даже полезны, говорят эксперты по успеху, «выходы из зоны комфорта».

Так человечество поглощено бесконечными и бесполезными стрессами. Мужчины и женщины не могут прийти в себя от постоянного поиска средств выживания для своей семьи или поиска своего места в жизни. Причем, последнее найти сейчас настолько сложно, что очень многие не то, что счастливыми себя не чувствуют, а даже вполне естественной гармонии работы и личной жизни не могут обрести. Все, напряженно занимающиеся одним и тем же видом деятельности (по сидению в одной позе за монитором и попеременному клацанью мышкой) по восемь, десять, двенадцать, а то и больше часов в сутки, похожи на героев реалити-шоу, где участники играют на выживание. Причем шоу происходит в совсем неинтересных условиях, о которых уже сказано — в условиях неподвижности за мониторами. Большинство работающих людей, то есть людей самого активного возраста, совсем не похожи на людей, у которых есть амбиции быть полезным обществу, у которых есть желание быть здоровыми, красивыми, всесторонне развитыми, иметь насыщенную и не менее полезную для общества личную жизнь.

Конечно, в таких условиях могут случаться трагические исходы. Все врачи говорят, что для нормального вынашивания ребенка восьмичасовая работа за компьютером противопоказана. Но до каких-либо государственных решений эти слова не доходят и не дойдут в наших условиях.

Не зря бабушка поэтично говорит: «Ребенок просто испугался этого мира, мир ему не понравился». Потенциальный человек не мог этого сказать, но он выразил это единственно возможным своим действием.

Медицина, образование, наука

Если ко всему этому добавить неразвитую, некачественную, находящуюся далеко не на человеческом уровне медицину, такие же не развитые и некачественные общественное воспитание и образование, то сразу понятно, почему такое случается.

Две из пятерых моих соседок по палате пострадали от медицинской помощи, которую им оказывали в Одессе и в Житомире. Одесситку местные врачи несколько лет назад привели к диагнозу «бесплодие». А жительнице Житомира во время операции в местной больнице занесли инфекцию, причем деньги за операцию хирург и анестезиолог требовали наперед, а после случившегося виновник уехал из страны.

Говорят, что жителям областей часто некуда обращаться, у многих нет возможности ехать в Киев и им приходится идти в местные больницы. Врачи же пользуются этим положением. Они знают, что пациенты не будут подавать жалобы или распространять слухи (идти-то все-равно им больше некуда), поэтому не стесняются требовать деньги в бесплатной больнице и до оплаты вообще не лечат.

Стоит отметить, что медработники, которые требуют деньги и не могут вылечить, тоже всего лишь свидетельствуют о ненормально функционирующей общей системе. Только подумайте, программист, маркетолог, дизайнер, часто создающие совершенно бесполезные продукты, получают вознаграждение за свою работу в три, четыре, а то и в десять раз большее, чем врач, обязанность которого — каждый день спасать жизни людей. А ведь врачу для того, чтобы развиваться и в итоге лучше лечить, нужны деньги, причем немаленькие (если государство не обеспечивает нужными условиями). У нас очень плохо развиты системы стажировок, повышения квалификации, международного обмена опытом. О науке вообще нечего говорить. Врачи только по собственной инициативе могут искать пути развития, а на это нужны средства. А у медсестер в государственных учреждениях вообще известное положение. 1800 гривен в месяц в лучшем случае. Их существование — это какая-то нереальная реальность. И меня удивляют люди, которые не понимают не всегда приветливого поведения наших медсестер.

Человечная сторона нашей медицины

Вместе с тем я столкнулась с действительно болеющими своим делом, небезразличными докторами и медсестрами. И я очень рада, что у нас еще осталось что-то человечное в общей системе здравоохранения. В Киеве за прием в государственных больницах врачи с меня ни разу не требовали деньги. Да, все знают, что врачей можно и даже нужно благодарить. Но, если не отблагодаришь, здоровье обратно не отберут. Одна знакомая говорила, что однажды она не смогла после приема заплатить гинекологу и врач с большим удивлением и недовольством на нее посмотрел. И все. Это и грустно, и смешно, но человек смог полечиться бесплатно. С медикаментами, анализами и обязательными взносами все сложнее. Нужны деньги, без них никуда, такая у нас система здравоохранения. Не сможет врач сам заплатить за тебя, хотя, я уверена, бывают и такие случаи, просто не все врачи или медсестры рассказывают, что оставшиеся бесплатные или срочно введенные лекарства — это не государственная, а их заслуга.

Моя соседка по палате видит решение проблемы в обязательной страховке. Я же считаю, что это проблему не решит. Если вы еще не видели, посмотрите известный документальный фильм «Здравозахоронение» Майкла Мура. Он рассказывает только о нескольких странах, наиболее критикуя родную систему. Но понять, в чем заключается принципиальный подвох системы страхования, можно. Бесплатную медицину можно считать утопией, но не признать, что это лучший выход, сложно. То, что осталось у нас еще человечного в медицине по сравнению с тем, что бывает в странах с системой обязательного страхования, так это принципиальная (пусть и не всегда реальная) возможность лечиться до того, как ты заплатишь.

Это не значит, что не нужно ничего менять. Это только указывает направление необходимых изменений.

Одиночество и другие прелести личной жизни

По данным Опросника общего состояния здоровья (GHQ-12 General Health Questionnaire) за 2004 год 55% женщин с прервавшейся беременностью столкнулись с существенным психологическим расстройством сразу после прерывания беременности, 25% — в течение 3-х месяцев, 18% — 6 месяцев, и 11% — на протяжении года после выкидыша. И это неудивительно. Выйдя на работу после больничного, я попыталась поделиться своим сложным психологическим состоянием с сотрудником, ответственным за управление персоналом. Мне ответили в задорном тоне: «Ничего, сейчас мы тебя работой пригрузим, отвлечешься».

Моими соседями по палате были пять женщин. У троих из них, которые постарше, все было не очень хорошо со второй половинкой. На это особенно обращаешь внимание, когда лежишь в палате с теми, кто ожидает детей. Одна из них, с наиболее выраженным особенным положением — она была на тридцать пятой неделе беременности — доказывала всем, что ни один мужчина не способен сохранить верность, когда жена беременна. На это женщины, конечно, пытались что-то возражать, но в принципе с ней соглашались. Сначала я очень удивилась, что человек, ожидающий ребенка, может так говорить. Затем я узнала, что главная ненавистница мужчин одинока и собирается растить свою дочь сама.

Другая, самая старшая в палате, замужняя, говорила, что мужчину вообще не нужно серьезно воспринимать. «Если ему хоть что-нибудь не нравится — пусть уходит», — передаю ее слова, немного смягчая лексику. Третья, состоящая во втором браке, говорила, что уж лучше хоть какой-нибудь, но чтоб был: «Я растила ребенка без мужа, это очень тяжело». А дальше в телефонных разговорах рассказывала, что муж ее «ну такой, да, но что поделаешь, ему сорок лет, его не переделаешь, а семья нужна».

И только одна молодая женщина двадцати семи лет, примерно такая же молчаливая, как и я, кажется, была довольна своим семейным положением. Но ее мужа или кого-то другого проведующего в палате я так и не видела, надеюсь, они встречались, когда она выходила гулять.

По ночам я слышала, как плачут женщины из моей палаты. В коридоре у лифта я видела других плачущих пациенток. Со слезами на глазах они прощались с мужьями, с детьми (многие беременные находятся в стационаре месяцами, а некоторые и все девять месяцев проводят в стенах больницы!). В слезах они выходили из кабинетов узистов, от других врачей. Это отделение акушерской патологии, здесь всем сложно, здесь у всех меньше шансов на позитивный исход, чем при нормальном вынашивании ребенка.

И понятно, что этим женщинам нужна поддержка. А еще поддержка нужна мужчинам. Далеко не все из них оказываются бессердечными и скупыми на слезы. Далеко не всем легко оставаться дома одним. Рядом с женщинами находятся соседки по палате, медработники, готовые помочь и поддержать. А мужчинам некому помочь. Совестные и небезразличные (в общем, нормальные) из них переживают не меньше женщин, а рассказать кому-то они реже могут, рядом с ними нет палатных соседей с подобной проблемой. А, как я говорила выше, больше никому не интересно.

Что может помочь

Людям нельзя быть одинокими. Но особенно это важно для тех, кто сталкивается с серьезными проблемами. Если жизнь показывает, что мужчины и женщины часто остаются один на один с тем, что сложно пережить в одиночку, то нужно менять такую жизнь. И я говорю не только о личном.

Почему женщинам так сложно пережить выкидыш или замершую беременность? Казалось бы, ребенка на руках еще не было, никаких качественных изменений не происходило (особенно на маленьком сроке). Но, кроме того, что даже потенциальный человек — это человек, для людей, которые ждали этого положения, новая жизнь — это выход. Это уход от всего недоброго в реальности и непосредственное приобщение к человечному, к общественной жизни. Для большинства женщин до сих пор их роль в вынашивании, рождении и воспитании детей — это все, что у них есть. И, когда их планы на будущее рушатся, они остаются ни с чем, они чувствуют, что теряют все, что у них было хорошего. Работа мало кого привлекает, личная жизнь — не всем везет, общественная жизнь — да такое вообще есть у нас?

А нужно, чтоб было. Как бы там не складывались семейные отношения, насыщенная общественная жизнь должна быть у всех. В этом — самая сильная и самая лучшая поддержка, спасение от одиночества. Каждый должен знать, что в любой сложной личной ситуации он не остается один на один с проблемой, а ему есть куда идти, ему есть что делать, у него есть человеческая поддержка и интерес жить дальше. Это касается всех, кто теряет родных, друзей, товарищей, кто сталкивается с большими проблемами в важном деле, кто сталкивается с ситуацией, когда смысл жизни может потеряться. Только важное дело жизни и нормальные человеческие отношения могут помочь людям не так остро чувствовать одиночество, боль утраты и находить смысл жизни снова и снова.

P.S.

Всем, кто считает, что проблемы акушерской патологии — это нормально, потому что такое бывает, всегда было и будет, хочу возразить. Нормально — это умирать в глубокой старости в здравом уме, прожив насыщенную и счастливую жизнь. Нормально — это развитая наука и бесплатная медицина, профессиональная реализация каждого, единство, а не одиночество. Нормально — это когда люди любят друг друга и могут подарить миру вершину этой любви. Нормально — это если «ничто» уже превратилось в «нечто», то оно не умирает на начальной стадии своего развития, а растет и приносит миру еще немного красоты, добра и всего, что миру нужно. И я верю, что когда-то, когда никому не придется молчать, будет именно так — нормально.